(一)醫(yī)用口罩
按照醫(yī)療器械管理的醫(yī)用口罩按照預(yù)期用途分為醫(yī)用防護(hù)口罩、醫(yī)用外科口罩和普通醫(yī)用口罩。
1.醫(yī)用防護(hù)口罩
醫(yī)用防護(hù)口罩由一種或多種對(duì)病毒氣溶膠、含病毒液體等具有隔離作用的面料加工而成的口罩,在呼吸氣流下仍對(duì)病毒氣溶膠、含病毒液體等具有屏障作用,且摘下時(shí),口罩的外表面不與人體接觸,戴在醫(yī)療機(jī)構(gòu)與病毒物料接觸的人員面部,用于防止來自患者的病毒向醫(yī)務(wù)人員傳播。管理類別Ⅱ類,原分類編碼6864,現(xiàn)分類編碼14。
該類口罩符合GB 19083-2010《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求》,該類口罩適用于醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)工作人員對(duì)經(jīng)過空氣傳播的呼吸道傳染病的防護(hù),防護(hù)等級(jí)高,是一種密合性自吸過濾式醫(yī)療防護(hù)用品,可有效過濾空氣中的微細(xì)顆粒物和阻隔飛沫、血液、體液和分泌物等,屬于一次性使用產(chǎn)品,主要用于呼吸道疾病的防護(hù),具有優(yōu)良的呼吸防護(hù)性能,佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩的首要目的是保護(hù)佩戴者的呼吸安全。
2.醫(yī)用外科口罩
醫(yī)用外科口罩通常由面罩、定形件、束帶等組件加工而成,一般由非織造布材料制造而成,通過過濾起到隔離作用,用于戴在手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員口鼻部位,以防止皮屑、呼吸道微生物傳播到開放的手術(shù)創(chuàng)面,并阻止手術(shù)病人的體液向醫(yī)務(wù)人員傳播,起到雙向生物防護(hù)的作用。管理類別Ⅱ類,原分類編碼6864,現(xiàn)分類編碼14。
該類口罩符合YY 0469-2011《醫(yī)用外科口罩》,適用于在有創(chuàng)操作過程中阻止血液、體液噴濺物傳播的防護(hù),防護(hù)等級(jí)中等,具有一定的呼吸防護(hù)性能,不需要具有很高的顆粒物過濾效率,口罩和臉部并不緊密密合,呼吸比較順暢,主要應(yīng)用在手術(shù)室,防止在手術(shù)時(shí)醫(yī)生呼吸、說話等排出的細(xì)菌對(duì)手術(shù)創(chuàng)面的污染,要求對(duì)細(xì)菌的過濾效率達(dá)到95%以上;可疑的呼吸道病人使用一次性醫(yī)用外科口罩是用于防止他們對(duì)醫(yī)院其他人員的傳染威脅,減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
3.普通醫(yī)用口罩
普通醫(yī)用口罩用于覆蓋使用者的口、鼻及下頜用于普通醫(yī)療環(huán)境中佩戴、阻隔口腔和鼻腔呼出或噴出的污染物。一次性使用醫(yī)用口罩適用于佩戴者在不存在體液和噴濺風(fēng)險(xiǎn)的普通醫(yī)療環(huán)境下的衛(wèi)生護(hù)理。管理類別Ⅱ類,原分類編碼6864,現(xiàn)分類編碼14。
該類口罩符合YY/T 0969-2013《一次性使用醫(yī)用口罩》,用于普通環(huán)境下的一次性衛(wèi)生護(hù)理,防護(hù)等級(jí)低,沒有對(duì)非油性顆粒過濾效率的技術(shù)要求,其防護(hù)作用有限,可用于一般醫(yī)療環(huán)境的使用,但不能用于臨床有創(chuàng)操作,也不能對(duì)顆粒及細(xì)菌病毒起防護(hù)作用,即不能作為醫(yī)用外科口罩和醫(yī)用防護(hù)口罩使用。
(一)醫(yī)用口罩
1. 醫(yī)用口罩一般由以下材料構(gòu)成:
主體過濾材料:如聚丙烯熔噴布等。
其他材料:金屬(用于鼻夾)、染色劑、彈性材料(用于口罩帶)等。
2. 醫(yī)用口罩一般有以下幾種形式:
按照面罩形狀可以分為平面形、鴨嘴形、拱形或折疊式等。
按照佩戴方式可以分為耳掛式、綁帶式或頭帶式。
(一)醫(yī)用口罩
1.醫(yī)用防護(hù)口罩
依據(jù)在氣體流量為85L/min情況下,口罩對(duì)非油性顆粒過濾效率,將醫(yī)用防護(hù)口罩劃分為三個(gè)防護(hù)等級(jí):
2.醫(yī)用外科口罩
未作防護(hù)等級(jí)劃分。
規(guī)定口罩的細(xì)菌規(guī)律效率應(yīng)不小于95%,口罩對(duì)非油性顆粒的過濾效率應(yīng)不小于30%。
3.醫(yī)用普通口罩
未作防護(hù)等級(jí)劃分。
規(guī)定口罩的細(xì)菌規(guī)律效率應(yīng)不小于95%。
1、醫(yī)用口罩
醫(yī)用口罩的檢測項(xiàng)目主要包括外觀、結(jié)構(gòu)與尺寸、鼻夾、口罩帶、抗合成血液穿透、細(xì)菌過濾效率、顆粒過濾效率、阻力、密合性、阻燃、微生物、環(huán)氧乙烷殘留量、皮膚刺激性、細(xì)胞毒性、遲發(fā)型超敏反應(yīng)、表面抗?jié)裥?。醫(yī)用防護(hù)口罩、醫(yī)用外科口罩和普通醫(yī)用口罩分別有不同要求,如下表所示
(一)醫(yī)用口罩
醫(yī)用口罩產(chǎn)品說明書或標(biāo)簽一般應(yīng)包括以下內(nèi)容:
1.產(chǎn)品名稱、型號(hào)、規(guī)格;
2.注冊(cè)人的名稱、住所、
3.《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》編號(hào)、《醫(yī)療器械注冊(cè)證》編號(hào)、產(chǎn)品技術(shù)要求編號(hào);
4.生產(chǎn)企業(yè)名稱、住所、生產(chǎn)地址;
5.生產(chǎn)日期,使用期限或者失效日期,
6.產(chǎn)品使用的原材料及結(jié)構(gòu)、組成;
7.產(chǎn)品主要性能;
8.產(chǎn)品適用范圍;
9.售后服務(wù)單位;
10.說明書編制日期;
11.注明“使用前應(yīng)參見使用說明”;
12.注明佩戴方法,若口罩防護(hù)功能受正反面佩戴影響還應(yīng)明確標(biāo)識(shí)口罩正反面識(shí)別方法。應(yīng)提示避免手部接觸口罩內(nèi)側(cè);
13.一次性使用產(chǎn)品應(yīng)注明“一次性使用”字樣或符號(hào),禁止重復(fù)使用;
14.已消毒/滅菌產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)注明消毒/滅菌方式及失效期;
15.應(yīng)提醒使用者勿使用包裝已損毀的產(chǎn)品;
16.產(chǎn)品貯存條件和方法;
17.產(chǎn)品開封后應(yīng)盡快使用的提示;
18.產(chǎn)品使用后需要處理的,應(yīng)當(dāng)注明相應(yīng)的處理方法。
19醫(yī)用防護(hù)口罩除應(yīng)達(dá)到以上要求還應(yīng)包含:
(1)應(yīng)注明使用前需進(jìn)行的檢查;
(2)應(yīng)提示佩戴適合性;
(3)應(yīng)給出口罩使用時(shí)間的建議;
(4)應(yīng)注明濾料級(jí)別或相關(guān)說明。
醫(yī)療器械標(biāo)簽因位置或者大小受限而無法全部標(biāo)明上述內(nèi)容的至少應(yīng)當(dāng)標(biāo)注產(chǎn)品名稱、型號(hào)、規(guī)格、使用說明、生產(chǎn)日期、和使用期限或者失效日期,并在標(biāo)簽中明確“其他內(nèi)容詳見說明書”。
1.不按醫(yī)療器械管理的非醫(yī)用口罩
目前,國內(nèi)的口罩標(biāo)準(zhǔn)很多,如GB/T 32610-2016《日常防護(hù)型口罩技術(shù)規(guī)范》、GB2626-2006《呼吸防護(hù)用品自吸過濾式防顆粒物呼吸器》、GB 19084-2003《普通脫脂紗布口罩》、AQ1114-2004《煤礦用自吸過濾式防塵口罩》、FZ/T 73049-2014《針織口罩》等,這些標(biāo)準(zhǔn)都是非醫(yī)用口罩的標(biāo)準(zhǔn),符合這些標(biāo)準(zhǔn)的口罩都不屬于按照醫(yī)療器械管理的口罩。
2.滅菌方式和無菌狀態(tài)
GB 19083-2010《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求》、YY 0469-2011《醫(yī)用外科口罩》、和GB19082-2009《醫(yī)用一次性隔離服技術(shù)要求》中明確指出包裝上標(biāo)志有“滅菌”或“無菌”字樣或圖示的口罩或隔離服應(yīng)無菌,YY/T 0969-2013《一次性使用醫(yī)用口罩》,明確指出“滅菌口罩應(yīng)無菌”,因此醫(yī)用口罩可具有 “無菌”和“非無菌”兩種形式,無論何種方式提供,均需在產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽上附有相關(guān)信息,明示產(chǎn)品的無菌狀態(tài),避免誤用。
3.環(huán)氧乙烷的解析
為保證使用者的安全,經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌的醫(yī)用口罩、隔離服,需經(jīng)解析至環(huán)氧殘留量不超過10μg/g,才可放行出廠。
4.關(guān)于N95口罩
N95型口罩是NIOSH(美國國家職業(yè)安全衛(wèi)生研究所,National Institute for Occupational Safety and Health)認(rèn)證的9種顆粒物防護(hù)口罩中的一種,NIOSH認(rèn)證的其他防顆粒物口罩級(jí)別還包括:N95、N99、N100、R95、R99、R100、P95、P99、P100,共9種。這些防護(hù)級(jí)別都能夠覆蓋N95的防護(hù)范圍。
“N”表示不耐油(not resistant to oil),適合非油性顆粒物,無使用時(shí)間的限制。
“R”表示耐油(resistant to oil),適合油性或非油性顆粒物,若用于油性顆粒物的防護(hù),使用時(shí)間不超過8小時(shí)。
“P”表示防油(oil proof),適合油性或非油性顆粒物,若用于油性顆粒物,使用時(shí)間應(yīng)遵循制造商的建議。
“95”、“99”和“100”是指用0.3微米顆粒進(jìn)行測試時(shí)的過濾效率水平。“95”表示過濾效率在95%以上,“99”表示過濾效率在99%以上,“100”表示過濾效率在99.7%以上。
N95不是特定的產(chǎn)品名稱,只要符合N95標(biāo)準(zhǔn),并且通過NIOSH審查的產(chǎn)品就可以稱為“N95型口罩”。
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